第九章　红斑性皮肤病、药疹及荨麻疹
Erythematous Dermatoses，Drug Eruption and Urticaria

多形红斑 Erythema Multiforme

皮疹呈多形性，靶形皮疹具有特征性。病因与单纯疱疹病毒感染有关。重症多形红斑（Stevens-Johnson syndrome）可由药物过敏引起。

多见于中青年。好发于肢端、手、足、口周、鼻及耳廓，严重者可泛发全身。常侵及皮肤黏膜交界处，如口唇。以春秋季多见，可以复发。患者有大小不等浮肿性红斑，中央有水疱、大疱、渗出。典型皮损为靶形（虹膜状）损害。重症多形红斑除皮损广泛严重外，常有眼结膜、口腔黏膜、外阴及消化道黏膜受累，出现大疱、糜烂等，患者有高热等全身症状，严重时可危及生命。

本病多数在几周内自行消退，一般做对症处理。反复发作者，可针对单纯疹病毒感染，给予阿昔洛韦等抗病毒药物。重症多形红斑患者系统用糖皮质激素。对黏膜损害应加强对症治疗。

图9-1-1　多形红斑

图9-1-2　多形红斑

图9-1-3　多形红斑

图9-1-4　多形红斑

图9-1-5　多形红斑

图9-1-6　多形红斑

图9-1-7　多形红斑

图9-1-8　多形红斑