孢子丝菌病 Sporotrichosis

是由孢子丝菌所引起的皮肤、皮下组织及其邻近淋巴系统的慢性感染。我国以球形孢子丝菌感染为主。

诊断要点：

有外伤史，皮损好发于四肢和头面部等暴露部位。在入侵部位产生皮下结节及暗红色浸润性斑块，表面可呈轻度疣状增生，皮损常沿淋巴管蔓延，出现成串排列的皮下结节称为淋巴管型；皮损仅限于原发部位者则为固定型；偶可经血行播散至全身，称为播散型。脓液或组织真菌培养有孢子丝菌生长。

治疗要点：

伊曲康唑为首选药物，口服剂量200～400mg/d，或特比萘芬，口服 250～500mg/d，连续 3 个月，两药可以联合。也可口服10%碘化钾溶液，10～20ml/次，每天3次，该药的主要副作用是胃肠道刺激。局部损害可考虑切除治疗，或采用热疗或冷冻治疗。

图4-11-1　孢子丝菌病　淋巴管型
图4-11-2　孢子丝菌病　淋巴管型
图4-11-3　孢子丝菌病　淋巴管型
图4-11-4　孢子丝菌病　固定型
图4-11-5　孢子丝菌病　固定型
图4-11-6　孢子丝菌病　固定型
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