第六章　寄生虫、昆虫、动物性皮肤病
Dermatoses Caused by Parasites，Insects and Animals

又称东方疖，是由利什曼原虫（LD小体）引起的一种慢性感染性皮肤病。可由蚊虫叮咬等传染。

诊断要点：

损害为炎性结节或斑块，上复痂屑，其下可见米粒至黄豆大结节，呈红色或棕色。好发于头面部、四肢等外露部位。我国少见，近来在援外人员中发现病例。图6-1-1及图6-1-6两例都曾在非洲工作。在病变组织病理切片HE染色中可见病原体，以姬姆萨染色可更清楚地显示组织细胞胞浆内的利杜（LD）小体。

治疗要点：

首选葡萄糖酸锑钠，肌内或静脉注射、外用。抗真菌药物如伊曲康唑、特比萘芬等也有效。

图6-1-1　皮肤利什曼病

图6-1-2　皮肤利什曼病

图6-1-3　HE染色示病原体

图6-1-4　姬姆萨染色示利杜小体

图6-1-5　皮肤利什曼病

图6-1-6　皮肤利什曼病