二、超声造影成像方法及模式

造影剂在不同MI下可表现出不同的特性。超声造影成像技术可根据MI高低分为高MI和低MI两种模式。高MI下成像技术，微泡被破坏，破裂瞬间可产生大量非线性信号，因而只能进行触发成像。该技术造影剂用量大，持续时间短。低MI下成像技术，微泡破坏少，可进行实时连续成像，能观察造影剂充盈、弥散过程。

目前有多种超声造影成像方法。

1.二次谐波显像（second harmonic imaging，SHI）

二次谐波显像是在探头基础频率下发射声波（即基波频率），在接收回波时抑制基波，着重接收二倍于基波频率（即二次谐波频率）的背向散射信号的技术。

2.反向脉冲谐波显像（pulse inversion harmonic imaging，PIH）

二次谐波显像使用窄频带技术，以减少基波与谐波的频率重叠部分，提高系统对造影剂探测的敏感性，但这同时也会降低图像的分辨力。而脉冲反相谐波显像则大大克服这一缺点，它连续发射两组时相相反的基波，第二组在第一组适当延迟发出。这一技术可在全频带宽上接收谐波信号，从而得到较好的图像分辨率。同时，在低MI下发射声波，可延长造影剂微泡寿命并避免了间歇显像，提高图像质量。

3.间歇谐波显像（intermittent harmonic imaging，IHI）

该技术将触发显像与谐波显像相结合，常用的有心电触发和时间触发两种方法，间歇期为数秒钟，可使大量微泡进入扫查区的血管内，从而提高谐波信号强度，探测到毛细血管床内低速血流，提供血流灌注的重要信息。

4.彩色或能量多普勒谐波显像（color and power Doppler harmonic imaging）

造影剂的应用使血流信号得到增强，因此多普勒显像中能探测到更细小的低速血流。

5.相干对比造影显像（coherent contrast imaging，CCI）与对比脉冲序列（contrast pulse sequences，CPS）

CCI建立在相干图像形成技术之上，经过精确的调整相位和振幅，基波与谐波信号被分离，然后删除不需要的基波或线性信号，仅保留微泡产生的非线性信号，这种技术被称为脉冲成形术或单脉冲技术。CPS则是低MI条件下，处理基波频带范围内产生的非线性信号，将组织与造影剂的信号分离，较二次谐波及三次谐波提高了探查的敏感性和特异性。这样保持高帧频的同时使微泡破坏程度降到最低，可用于实时造影成像。

6.实时造影匹配成像技术（contrast tuned imaging，CnTI）

采用频域处理来提取有用的造影剂回波中的二次谐波分量。接收时，主要对二次谐波信号进行二维灰阶成像，信噪比增高，实时谐波成像好。

7.定量分析技术（quantitative analysis）

可采用视频密度和声学密度分析法。视频密度分析法可对图像的灰阶分级水平及其分布进行分析，并用灰阶直方图、时间-信号强度曲线（time-signal intensity curve，TIC）、再充盈曲线表示，得到显影时间、峰值强度、达峰时间、峰值强度减半时间、曲线下面积等。声学密度分析法可获得组织背向散射积分形成的数字图像。