三、超声造影剂的药代动力学

超声造影剂通过以下两种方式进行显像:血池(静脉、动脉、心腔等)和腔内(胃肠道、阴道、子宫腔等)。熟悉超声造影剂在血池内的药代动力学,有助于临床明确应用范围以及疾病鉴别。

超声造影剂经外周静脉注射后,在血管阶段有的可通过肺部毛细血管床,有的不通过。一些超声造影剂除了造影剂的血管阶段之外,还可表现出在组织或器官累积的特异性阶段。例如:静脉注射利声显(Levovist)(SHU 508A)后,血池中出现造影剂;经过一段时间,造影剂从血池中消失,但仍可以在肝脏和脾脏内观察到造影剂的积累。这种现象被认为是由巨噬细胞吞噬了微泡后黏附在肝窦所致。

按照超声造影剂的药代动力学特点可分为如下分类:

1.不经肺血管网的超声造影剂

(1)自由微泡;

(2)Echovist(SHU 454)。

2.经肺血管网的超声造影剂

(1)短半衰期(静脉团注后,持续时间<5min)

1)Albunex;

2)利声显(Levovist)(SHU 508A)。

(2)长半衰期(静脉团注后,持续时间>5min)

1)EchoGen(QW3600),SonoGen;

2)Optison(FSO 69);

3)声诺维(SonoVue)(BR 1);

4)Definity(DMP 115);

5)Sonazoid(NC 100100);

6)Imagent/Imavist(AFO 150);

7)Sonavist(SHU 563A)。

(3)经肺血管且具有组织特异性阶段(肝、脾)

1)利声显(Levovist)(SHU 508A);

2)Sonazoid(NC 100100);

3)Sonavist(SHU 563A)。