第一章　如何认识儿童流行性感冒

一、流行性感冒是什么？

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，临床表现以高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，也可见咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状，但通常呼吸道症状较轻。流行性感冒在我国属于丙类传染病。其传染性强，人群普遍易感，发病率高，历史上在世界范围内曾发生多次流行性感冒暴发流行，是全球重点关注的公共卫生问题。

流感病毒属于正黏病毒科，是单股、负链、分节段的RNA病毒。根据其核蛋白及基质蛋白的不同，可分为甲型（A型）、乙型（B型）、丙型（C型）、丁型（D型）。甲型流感病毒宿主范围广，除感染人外，还能感染禽类及猪、马、海豹等多种动物。其表面的血凝素蛋白有18种亚型，神经氨酸酶蛋白有11种亚型，引起季节性流行的甲型流感病毒以H₁N₁、H₃N₂、H₅N₁、H₇N₉亚型为主，传染性强，容易发生变异，易引起全球性大流行。乙型流感病毒目前只在人和海豹中发现，分为Victoria系和Yamagata系，既往于多个流行季在人群中交替流行或混合流行，易引起季节性流行和暴发，但不会引起世界性的大流行。丙型流感病毒能在人和猪身上分离到，但多以散发病例形式出现，感染后症状较轻，一般不引起流行。丁型流感病毒主要感染猪、牛等，尚未发现人感染。儿童流行性感冒主要由甲型流感病毒和乙型流感病毒引起。

流行性感冒归属于中医“疫病”和“时行感冒”范畴，是有别于六淫且具有强烈传染性的外感病邪，人群普遍易感。《温疫论·自叙》曰：“夫温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感。”主要病因为疫戾之气夹风、热、寒、湿等六淫不正之气，以邪袭肺卫，卫表失和，肺气失宣为主要病机。