第一章　子宫体病变

病例1　先天性无子宫

【病史】

女性，17岁，原发性闭经，无周期性下腹痛。体格检查：外阴和第二性征发育正常，但无阴道口，肛诊未触及子宫，触及左右附件。

【实验室检查】

染色体核型46，XX；性腺系列血清学检查在正常范围。

【其他影像学检查】

磁共振检查提示膀胱与直肠之间未见确切子宫影，仅见少量条索影；阴道未显示；双附件未见异常。

【超声表现】

见图1-1。

图1-1　盆腔声像图表现

经腹超声检查（A）膀胱后方未探及子宫及宫颈声像图；（B）双侧卵巢显示；经会阴超声检查（C）未见阴道气线显示；经直肠超声检查（D）直肠前方、膀胱后方未见子宫及宫颈声像图。

【超声诊断】

先天性无子宫。

【超声诊断依据】

先天性无子宫常合并无阴道，临床表现为原发性闭经，第二性征发育正常。超声检查在膀胱后方、直肠前方未探及子宫及宫颈声像；双侧卵巢可正常显示。