治疗方面应考虑的因素

治疗食物过敏最简单有效的方法就是避免食用过敏原食物。饮食中排除过敏原食物后,患者体内的抗体和抗原复合物就会开始消退,等肠道的剩余物质都排空后(通常3~5天),相关症状就会消失。避免食物不仅意味着避免食用最容易识别的原始状态食物,而且还应避免潜藏在其他食物中的该种食物成分。对于一些严重反应,有类似抗原的相近食物也应该避免食用(如对大麦严重过敏的患者来说,大米和小米都应该忌食)。

避免食用过敏原食物有时也并不简单可行,因为:

·普通过敏原食物,如大麦、玉米和大豆等是许多加工食物中的成分;

·不在家中用餐时,通常很难判断在买来的食物中含有什么成分;

·一个人的过敏原食物种类显著增加。

最后这种情况表明患者可能出现并发症,免疫功能异常低下,(从心理、社会和营养角度讲)很难从一个人的饮食中排除多种普通食物。

轮换多样化饮食

许多专家相信,对食物过敏的饮食控制关键在于“轮换多样化饮食”。这一饮食方案首先由赫伯特博士1934年制定出来。这一饮食包含精心挑选的食物,应坚持吃一段时间,以防止再发生新的过敏反应,控制已发生的过敏反应。对于耐受食物,患者可以规律地在间隔4到7天后再食用。例如,一个人在星期一吃过面食后,需要等到星期五才能食用包含有麦子成分的一切食品。这种方案基于这样一个原理:即使是在非常敏感和免疫功能低下的人群当中,偶尔食用一些可耐受食物,不会引发新的食物过敏或使任何轻微的过敏反应加重。当对一些禁吃食物的耐受性恢复时,再将这些食物加回到循环食谱中来也不会引起过敏(当然这只适用于那些周期型过敏的食物,固定型过敏原食物将永远不能再食用)。

需要轮换的不仅仅是耐受性食物,而且包括这些食物属中的其他食物。不管是植物类的还是动物类的食物都有类属。需要循环食物类属非常重要的原因是一个类属中的食物可以与过敏原食物一同起到“交叉作用”。换句话也就是,如果一个人对小麦过敏,他们产生的抗体也会与小麦属中的其他谷物发生反应。食物类属也同单个的食物一样需要进行严格的循环。对于容易食物过敏的人,通常建议应避免在两天内食用同一食物类属中的食物。

表2列出动、植物食物类属的分类情况,表3列出一个简单的4天循环饮食计划。